2025/07/25
有些藥物在研究或是使用時，意外發現原本治療目的以外的其他效果。那個「其他效果」比原本療效還要實用，最有名的案例是競爭抑制H1 receptor的抗組織胺，cyproheptadine，現在大多使用這個藥物的目的都不是為了想抗組織胺，而是幫助食慾促進。有許多類似的情況，比如erythromycin這個抗生素有促進胃腸蠕動的效果，比如化療藥物vincristine增加血小板數量的效果。
其中最多奇奇怪怪的效果，號稱瑞士刀之藥（沒有人這樣叫他）的maropitant也就是大家熟知的止吐寧®(Cerenia®)，到底有多少用途，應該跟大家分享。
止吐寧是neurokinin-1 (NK-1)受器的拮抗藥物，他以抑制嘔吐中樞的傳遞，進而產生抑制嘔吐的效果，是很好用的止吐藥也是很不錯的抗動暈藥物。後來科學家和臨床獸醫師發現，除了止吐之外，止吐寧好像還有些止痛、止癢、止咳之類的神奇效果…
我來列出一些有趣的仿單外使用內容好了：
2016年的研究發現，慢性支氣管炎的狗每48小時吃一次2 mg/kg PO的止吐寧，有止咳的效果。幾篇狗的研究發現止吐寧也有輔助麻醉的效果，併用可以減少麻醉藥物的劑量。也有些研究發現到些許的止痛藥效。
貓用止吐寧也很神奇了，除了正規的止吐（證實慢性腎病貓用止吐寧，止吐效果也不錯）之外，2019年的貓期刊有一篇止吐寧用在非跳蚤或食物引起的貓過敏性皮膚炎，口服每天2.22mg/kg吃四週感覺是有效果的，搔癢的程度都有改善，可惜這篇沒有對照組，證據力差了點。
越來越多研究顯示止吐寧的潛力無窮，能使用在許多不同的情況。身為臨床獸醫師只能繼續用力敲碗、不斷刷新的研究，希望有更多更有實證的文獻產出，讓我們能更安全又有效的控制疑難雜症。
溫琮斐 獸醫師
梅西動物醫院 內科主任
臉書粉專-獸醫好想告訴你 小編
